正文 第610章 我们给他做手术

小说:妙手小村医 作者:了了一生
    一般情况下,林昊是不赖皮的,一般的小事情,他也不太会去较真!

    只是在工作上,在面对病人的时候,他觉得任何事情都不是小事,因为一个疏忽,一个没有原则的让步,那就可能耽误一条生命!

    也正是因为如此,林昊并没有滚出去,哪怕护士彭小杰一个劲儿的将他往外推,他仍寸步不让,像一座山似的屹立在那儿,声音铿锵有力的道“急性阑尾炎的患者突然疼痛缓解,消失,可不见得完全就是好现象!”

    朱泽明见他到了这个时候还冥顽不灵,更是气得不行,也懒得再去跟他理论,而是转向任君齐道“主任,你看到了,这个家伙到了现在还在胡搅蛮缠,不但差点搞得我误诊,还害得病人差点白挨一刀,酿成医疗事故,我建议上报院里,对他进行处分,最好把这种不学无术的人开除出去,免得他害人害己。”

    任君齐道“朱医生,你先消消气!”

    “我消不了!”朱泽明气哼哼的道“必须得把这种人给开除出去,否则真的没办法工作了。不,他只是个进修医生,根本不是我们医院的职工,开除两个字他都不够资格用,应该说让他从哪儿来就滚回哪儿去!”

    任君齐被弄得哭笑不得,心说你知道什么呀,只要他点点头,马上就能成为我们急诊科的正职医生!

    没等她说话呢,林昊又开腔了,“任君齐,你读的书比较多,你应该知道,急性阑尾炎腹痛完全缓解是什么原因是吗?”

    病人已经不痛了,而且看起来仿佛什么事都没有了,林昊却仍在说他是急性阑尾炎,任君齐真的是被他彻底打败了,见过冥顽不灵的,可真没见过这么自以为是的!

    不过想到上午给徐文聪治疗的时候,她又无话可说了,这厮可不就是那么固执的吗?因此她并没有回答他这个不等吃不等喝的问题,而是想着怎么把这件事大事化小,小事化了!

    旁边的朱泽明则有意卖弄道“这么基础的诊断学知识还用得主任回答吗?我就可以告诉你!两种情况一,粪石,异物被排入肓肠,病人的更阻突然解除,腔内压迅速减轻,疼痛自然随即缓解。二,那就是阑尾壁坏死,穿孔后,脓性渗出进入腹腔,阑尾腔的压力也迅速减轻,腹痛也随之减轻,但腹腔内的炎症却会逐渐扩散,在短暂的缓解后,右下腹痛又会逐渐加重。”

    林昊微微点头,这厮也是有点理论知识的嘛,随即问道“那你认为他现在属于哪种情况呢?”

    “我认为是……”朱泽明下意识的回答,可话说了一半就觉着不对,忙改口呼喝道“我认为他压根儿就不是急性阑尾炎!”

    林昊缓缓的摇头,继续固执得没边儿的道“我认为他就是急性阑尾炎,而且现在已经穿孔了!”

    众人“……”

    “医生,拜托你们别吵了好吗?我被你们吵得肚子又痛起来了!”躺在床上的病人插嘴一句,然后看向林昊道“还有这个小医生,你的医学理论知识明显还差了很多,要虚心接受前辈或老师的教导才行啊!”

    朱泽明立即冲林昊喝道“听到没有,连病人都看不过眼了!”

    林昊则没有理他,而是问道“老爷爷,你肚子又疼了?”

    病人道“是啊,被你们吵得我心烦意乱,又开始疼了!”

    林昊忙问道“是哪儿疼?”

    病人仔细的感受一下,摸向自己的右下腹道“是这儿!”

    看见他所指的位置,朱泽明有些不以为然,可是任君齐却是神色一变,“你确定是这儿?”

    病人的脸上渐渐现出痛苦之色,“是的,哎哟,不行,越来越疼了!”

    仅仅只是一会儿,病人便痛得脸色刷白,冷汗不止,捂着腹部在床上翻来滚去,疼痛的程度明显要比之前任何一个时候都要厉害!

    任君齐忙上前去给他检查,第一时间便去按压麦氏点,这个地方原来是没有异常的,可这会儿却出现了压痛,反跳痛,而且是十分严重的那种。

    换而言之,急性阑尾炎的诊断指征终于出来了,

    这就是型的进行性右下腹痛,而且位置也完全固定了下来。

    任君齐检查过后,发现病人的情况越来越糟糕,生命体征也急转直下,脸色大变的道“不好,这真的是急性阑尾炎,而且好像已经穿孔了!”

    朱泽明难以置信的道“什,什么?”

    任君齐已经没有时间跟他解释,对彭小洁急声道“赶紧通知普外科,让他们给病人安排手术!”

    急性阑尾炎患者如果及及时地做了手术,危险性很小可是一旦发生了阑尾穿孔,轻者形成局部性脓肿,重者发生弥漫性腹膜炎,腹腔化脓,感染性休克,甚至危及生命,穿孔后就算及时手术,也常会引起切口感染,腹腔残余脓肿,肠瘘、肠粘连、粘连性肠梗阻等一系列并发症,许多人遭受腹部反复开刀之苦的肠粘连病,追溯其最初的病源往往就是阑尾穿孔。

    林昊上前看了一眼病人,发现他的情况在急骤恶化,心里就有些叹气,现在才通知普外科,明显有点晚了,等到病人过去,要做各种检查,检查完了要家属签字,签完字要做麻醉,麻醉完了才开刀,这前前后后能一个小时后开刀,那就已经算速度了。

    然而一个小时下来,病人已经穿孔的急性阑尾炎会进展到什么地步,那是不难预测的。好的话,只是局部脓肿。不好的话,那就是急性腹膜炎,然后引发多重器官衰竭,最后一命乌呼!纵然是勉强撑下来,未来也将要面对各种各样的并发症后遗症,受的苦遭的罪不是一般的多。

    最好的办法,当然一秒也不耽搁,立即就给病人开刀做手术,这样才能把病人的损害降到最低!

    不过这里是医院,并不是林昊说了算的吴仁耀诊所。

    医院,自然有医院的规章制度,什么科的病人就得送什么科去,让哪个科的医生接管。然后做手术也好,保守治疗也罢,都是他们自己的事情。治好了,急诊科的医生没有功劳。治坏了,急诊科的医生却可能承担相应的责任!

    然而不幸中的更不幸是,彭小洁打完电话后回来便急声说,“君齐姐,不好了,普外科发生了医疗纠纷,医生和护士全都被病人家属围着,这会儿正闹着,根本就接不了病号。”

    任君齐闻言也是发急,“那该怎么办啊?”

    林昊不以为然的道“有什么好为难的,他们接不了病人,那这个手术咱们自己来做呗!”

    任君齐愕然的道“自己做?在这儿?”

    林昊道“是啊,你别告诉我,连一个小小阑尾炎手术你都不会做吧?”

    阑尾炎手术,只是个小手术,一般的外科医生都能做,任君齐虽然不属于外科医生,但也会做这个手术,只是进入急诊科后,她就再也没做过了!

    只是没等她回答,旁边的朱泽明便怪声叫了起来,“在急诊科做阑尾炎手术,你疯了吧你?这可从来没有先例啊!”

    林昊反问道“可咱们不做的话,难道让病人就这样等死吗?”

    朱泽明竟然来了一句“等着就等着呗,反正总好过乱来的强!”

    林昊摇头,突然没头没脑的问道“朱医生,这个病人是你接的对吧?”

    朱泽明愣了一下,“是我接的又怎样?”

    林昊道“你已经对他造成了误诊,如果再让他拖下去,造成了不可逆的后果,你要承担的责任就将更大!”

    朱泽明脸色有点发白的道“你,你别吓唬我!”

    林昊道“我没有吓唬你,我只是说事实!”

    朱泽明看着躺在床上已经死去活来的病人,原本并不担心的他开始忧急起来,忙问任君齐道“主任,现在咱们该怎么办啊?”

    任君齐沉吟一下,终于极有魄力与担当的道“咱们不能让他这样拖下去,必须得给他做手术不可。”

    朱泽明道“可是普外科的人现在自顾不暇啊!”

    任君齐道“那就像林昊说的,咱们给他做!”

    朱泽明苦笑道“主任,他疯就好了,你怎么也跟着他一起疯呢?”

    任君齐竟然用林昊一模一样的语气道“可咱们不做的话,难道让病人就这样等死吗?”

    朱泽明“……”

    任君齐一挥手,迅速的吩咐道“二洁,赶紧带人去准备去急诊手术室。朱医生,你去让家属签手术同意术。林昊,你赶紧给病人开化验单检查。”

    彭小洁第一时间带着别的护士去准备手术器械了,林昊也忙回办公室去给病人开单子,朱泽明犹豫了半天,终于还是去找家属了。

    急诊科的化验单,检验科、放射科、心电图等辅助科室自然是一路绿灯,加急把检查做了出来。

    任君齐带着林昊来到电脑前看检查结果,发现病人的血常规白细胞已经高到了三万多,中性细胞也到了百分之八十六,别的检查结果倒是没问题,加上已经固定下来右下腹持续剧痛,急性阑尾炎的诊断已经完全明确!

    在这些检查结果出来的时候,急诊手术室已经准备好了,家属也签了手术同意术,病人也已经被推进去,并且做好了备皮。

    任君齐知道事不宜迟,这就带着朱泽明前往手术室,可是外往走的时候,却见林昊仍坐在那里不动弹,不由喝问道“林昊,你干嘛?”

    林昊道“我没干嘛啊!”

    任君齐道“那你还不赶紧来?”

    林昊汗道“不过只是一个小小阑尾炎罢了,你们两个还搞不掂吗?”

    朱泽明已经彻底恨上了林昊,自然没什么好话,张嘴对任君齐道“他不过就是个进修医生罢了,带他上手术能帮什么忙啊!主任,你放心吧,我以前没来急诊科之前可是经常做这个手术,不夸张的说,闭着眼睛就能做这种小手术,一会儿只要你给我打个下手,半个小时之内我就能完成手术。走,咱们上手术,别管他……”

    “你闭嘴!”任君齐对这厮已经忍了一下午,终于有点忍无可忍了,训斥道为“你总说他只是一个进修医生,进修医生!结果呢?要不是他及时发现你误诊,还能给病人争取到手术时间,你就要赔钱吃官司了,你还在这儿说他只是个进修医生!”

    朱泽明被训得脸红耳赤,一句话也说不上来。

    见任君齐还要继续训斥朱泽明,林昊不由苦笑,“任君齐,你还在这儿磨吱什么啊,还不趁穿孔不算严重,赶紧上手术?”

    任君齐道“那你倒是来啊!”

    林昊无奈,只能跟着他们一起去了手术室……
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